- Zagrożenie dla pracowników służby zdrowia
- Częstotliwość
- Choroby zakaźne
- Epidemiologia
- Koszt
- Ustawodawstwo Unii Europejskiej
- Produkty służące zapobieganiu ryzyka
- Literatura
- Wykaz terminów
- Stowarzyszenie „Prometeusze”
- Biblioteka
Zakażenia krwiopochodne - Stowarzyszenie „Prometeusze”
Problemem pacjentów zakażonych wirusami HCV i HBV zajmuje się Stowarzyszenie „Prometeusze”
Prezesem Zarządu i autorem tekstu jest p.Jarosław Chojnacki
Szacuje się, że w Polsce zakażonych wirusem C zapalenia wątroby (HCV) jest około 730 000 osób (wg Polskiej Grupy Ekspertów HCV). Zdecydowana większość z nich (do 95%) nie zdaje sobie sprawy ze swojego zakażenia. Rocznie rejestruje się około 2500 nowowykrytych zakażeń (uśrednione dane PZH 2005-2009 r.). Nie leczone przewlekłe zapalenie wątroby typu c prowadzić może do marskości wątroby (ok. 20% przypadków) i raka pierwotnego wątroby. Przeważa genotyp 1B, którego leczenie przeciwwirusowe trwa 48 lub 24 tygodni w zależnosci od ustalenia wstępnych rokowań skuteczności leczenia oraz właściwej odpowiedzi pacjenta na leczenie (krócej gdy jest niski poziom wiremii na starcie oraz zanik HCV RNA we krwi w 4 tygodniu terapii). W Polsce leczeniem przewlekłych zapaleń wątroby zajmuje się około 50 ośrodków - głównie są to szpitalne oddziały chorób zakaźnych. Czas oczekiwania pacjenta na leczenie wynosi średnio około półtora roku. Niestety w niektórych rejonach kraju czas oczekiwania na leczenie może wynosić nawet 9 lat. Leczenie polega na podawaniu pacjentowi pegylowanego interferonu alfa (2a lub 2b) w formie iniekcji 1 raz w tygodniu oraz rybawiryny w tabletkach codziennie. Szanse na uzyskanie stałej odpowiedzi wirusologicznej - o wyleczeniu możemy mówić, gdy pół roku od zakończenia leczenia przeciwwirusowego HCV RNA nie jest wykrywany w surowicy - wynoszą około 56% w przypadku genotypu 1B, a w przypadku genotypów 2 i 3 sięgać mogą nawet 90%. Terapia skierowana przeciw przewlekłemu zapaleniu wątroby niesie za sobą szereg możliwych skutków ubocznych, z których najczęstsze to: stany gorączkowe, osłabienie, bóle stawów i mięśni (objawy rzekomogrypowe), utrata apetytu (i wagi ciała pacjenta), leukopenia, neutropenia, anemia, trombocytopenia, depresja.
HCV - problem nie tylko medyczny.
HCV to bez wątpienia bardzo poważny problem społeczny. Niewystarczająca wiedza o przewlekłych zapaleniach wątroby wśród społeczeństwa rodzi poważne reperkusje. W dwójnasób, albowiem z jednej strony sam zakażony w obliczu otrzymania wyniku pozytywnego obawia się o swoje zdrowie i życie, a zarazem jego świadomość przenika lęk o najbliższych, o ewentualne odrzucenie społeczne. HCV niejednokrotnie staje się przyczyną rozpadów małżeńskich, zaniechania planów matrymonialnych i rodzicielskich. Powodem tego jest głównie niewiedza zarówno osób zakażonych w obliczu otrzymania wyniku pozytywnego, jak i społeczeństwa. W przeciwieństwie jednak do osób zakażonych, które bacznie poszukują wszelkich informacji o swojej chorobie, drogach szerzenia się wirusa, ogół społeczeństwa nie interesuje ten problem zazwyczaj wcale. Do czasu aż HCV dotknie ich samych...
Zakażona ofiara.
Większość zakażonych HCV to ofiary niedostatecznego przestrzegania procedur sanitarnych, braku wiedzy personelu medycznego i niedostatecznej jakości sprzętu, a także niewłaściwych procedur związanych z jego używaniem. Większość zakażeń miała miejsce w Polsce w okresie, gdy nie było jeszcze sprzętu jednorazowego użytku, a urządzenia sterylizacyjne nie spełniały obecnych norm. Prawdopodobnie najczęściej do zakażeń dochodziło podczas drobnych zabiegów medycznych. Osoby zakażone HCV słusznie czują się pokrzywdzone. Częstokroć próbują dociec racji o zakażenie domagając się zadośćuczynienia przed sądem. Zazwyczaj są jednak bez szans, gdy do zakażenia doszło 20-30 lat temu. Często więc odchodzą od koncepcji roszczeń cywilno-prawnych. Powinny być traktowani jako ofiary błędów medycznych, popełnionych przez pracowników ochrony zdrowia. Błędy medyczne powinny być usuwane w sposób najlepszy z możliwych, a usunięcie błędu powinno być traktowane priorytetowo. Niestety i to niekiedy nie jest im dane, gdyż wielu zmuszonych jest do długoletniego oczekiwania na właściwe leki i leczenie. Wszystko to rodzi niejednokrotnie gorycz i frustrację.
Stowarzyszenie „Prometeusze”.
Jesteśmy ogólnopolską organizacją pozarządową zajmującą się problemem epidemii HCV w Polsce oraz w Europie. Jesteśmy Członkiem Europejskiego Stowarzyszenia Pacjentów ze Schorzeniami Wątroby (ELPA). W okresie blisko 10 lat naszej działalności zetknęliśmy się z każdym problemem jaki zakażenie wirusami hepatotropowymi może wygenerować. Nasze działania na rzecz poprawy warunków leczenia i diagnostyki, a także działania edukacyjno-informacyjne przyniosły wiele korzyści pacjentom oraz pracownikom ochrony zdrowia. Pragniemy podzielić się z Państwem naszym doświadczeniem, nabytą wiedzą oraz służyć wszelkiego rodzaju pomocą.
Pragniemy przyczynić się do zmniejszenia ilości zakłuć oraz ekspozycji pracowników ochrony zdrowia na wirus HCV - stąd między innymi nasze pełne poparcie dla innowacyjnych systemów zabezpieczeń kaniuli jednorazowych oraz programów szkoleń dotyczących ekspozycji na zakażenia wirusami HCV oraz HBV.
Kontakt z nami uzyskać można poprzez strony internetowe: www.hcv.pl i www.hbv.pl lub telefonicznie z prezesem stowarzyszenia Jarosławem Chojnackim (tel. kom.): 602 172 907