Zamknij X

INFORMACJA DOTYCZĄCA PLIKÓW COOKIES:

Ten serwis stosuje pliki cookies. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że będą one umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. Pamiętaj, że zawsze możesz zmienić te ustawienia.

BEZPIECZNA LINIA NACZYNIOWA
  • Strona główna
  •   |  
  • O portalu
  •   |  
  • Mapa strony
  • Zator Powietrzny
    • Definicja Przyczyny
    • Przyczyny
    • Konsekwencje
    • Strategie Zapobiegania
    • Literatura
    • Biblioteka
    • Produkty służące zapobieganiu ryzyka
  • Skażenia Substancjami Chemicznymi
    • Definicja Przyczyny
    • Konsekwencje
    • Strategie Prewencyjne
    • Produkty służące zapobieganiu ryzyka
    • Literatura
  • Niezgodność Lekowa
    • Definicja
    • Przyczyny
    • Konsekwencje
    • Strategie Prewencyjne
    • Produkty służące zapobieganiu ryzyka
    • Literatura
  • Zanieczyszczenie Cząsteczkowe
    • Definicja Przyczyny
    • Konsekwencje
    • Strategie Zapobiegania
    • Produkty służące zapobieganiu ryzyka
    • Literatura
  • Zakłucia
    • Definicja zagrożenia
    • Przyczyny
    • Konsekwencje
    • Strategie zapobiegawcze
    • Zapobieganie ryzyku
    • Literatura
  • Zakażenia krwiopochodne
    • Zagrożenie dla pracowników służby zdrowia
    • Częstotliwość
    • Choroby zakaźne
    • Epidemiologia
    • Koszt
    • Ustawodawstwo Unii Europejskiej
    • Produkty służące zapobieganiu ryzyka
    • Literatura
    • Wykaz terminów
    • Stowarzyszenie „Prometeusze”
    • Biblioteka
  • Zakażenia Mikrobiologiczne
    • Definicja zagrożenia
    • Przyczyny
    • Konsekwencje
    • Strategie zapobiegania
    • Zapobieganie ryzyku
    • Literatura
Definicja Przyczyny
  • Strona główna 
  • Skażenia Substancjami Chemicznymi 
  • Definicja Przyczyny
  • Definicja Przyczyny
  • Konsekwencje
  • Strategie Prewencyjne
  • Produkty służące zapobieganiu ryzyka
  • Literatura

Skażenia Substancjami Chemicznymi - Definicja Przyczyny

Definicja
Termin skażenie substancjami chemicznymi oznacza niezamierzone wyeksponowanie personelu medycznego na działanie niebezpiecznych leków.
Według definicji Amerykańskiego Krajowego Instytutu Zdrowia i Bezpieczeństwa Zawodowego (NIOSH) niebezpieczny lek to każdy lek, który posiada co najmniej jedno z następujących właściwości: rakotwórczość, teratogenność, toksyczność rozwojową lub rozrodczą u ludzi, działanie toksyczne małych dawek leku na narządy u ludzi lub zwierząt, genotoksyczność, oraz nowe leki, które naśladują istniejące niebezpieczne leki pod względem struktury lub toksycznego działania [NIOSH 2004]. Wykaz niebezpiecznych leków obejmuje 136 pozycji, w tym:
  • Leki chemoterapeutyczne/ cytotoksyczne
  • Antybiotyki/ Leki przeciwwirusowe
  • Leki produkowane metodami inżynierii genetycznej
  • Przeciwciała monoklonalne
  • Leki genetyczne i hormonalne
  • Inne produkty lecznicze
“Wyniki pokazują, że technicy farmaceutyczni i pielęgniarki onkologiczne eksponują swoją skóre na działanie cyklofosfamidów”. [Fransman et al. 2004]
Skażenie aerozolami
Niektóre instytucje (np. NIOSH)uznają występowanie skażenia aerozolami podczas sporządzania i podaży leków; tego typu skażenia były również opisywane w literaturze [Neal et al. 1983, NIOSH 2004, Sessink 1994]. Istnieją jednak badania, według których skażenie aerozolami nie zostało udowodnione. Zasugerowano, że jest to spowodowane stosowaniem nieodpowiednich wartości granicznych wykrywalności. [Larson et al. 2003].
 
Przyczyny
Niniejsza strona przedstawia w zarysie przyczyny skażeń substancjami chemicznymi.
 
Kromhout i wsp. twierdzą, że dokładna przyczyna lub droga tego typu ekspozycji jest niejasna [Kromhout et al. 2000], jednak w literaturze znajdujemy odwołania do dwóch podstawowych dróg narażenia: przezskórnej [Valanis et al. 1993a, b] i aerozolowej [Kromhout et al. 2000].
 
Skażenie przezskórne
W wielu obszarach zaobserwowano występowanie zanieczyszczeń, które mogą prowadzić do skażenia przezskórnego, zwanego też „dotykowym”.
  • powierzchnie fiolek [Mason et al. 2003],
  • powierzchnie opakowań leków [Schmaus et al. 2002],
  • proces przygotowywania leków, takich jak cyklofosfamidy [Fransman et al. 2004]
  • oraz styczność z plynami ustrojowymi pacjentów przyjmujących cytostatyki [Fransman et al. 2004, Kromhout et al. 2000].

Obecność zanieczyszczeń w tych obszarach sugeruje, że przygotowywanie leków cytostatycznych, jak również manipulowanie fiolkami, opakowaniami leków i płynami ustrojowymi pacjentów prowadzi do skażenia. Inne przyczyny skażenia, uwzględniane przez władzę regulacyjne, takie jak NIOSH, obejmują niewystarczającą dekontaminacje wycieków, przygotowywanie zestawów do wlewów dożylnych, sporządzanie leków poza apteką szpitalną oraz niewłaściwy dobór produktów [NIOSH 2004].
 
skazenia substancjami chemicznymi definicja przyczyny

Rys. 1: Skażenie w trakcie przygotowywania zestawu infuzyjnego

 

Zagrożenia

Kontakt ze skóra podczas:
  • Kontaktu z powierzchnią fiolek
  • Kontaktu z powierzchnią opakowań
  • Kontaktu z płynami ustrojowymi pacjentów
  • Rozlań/ wycieków
  • Przygotowania zestawów do wlewów dożylnych

Kontakt z aerozolem podczas:
  • Przygotowywania leków
  • Podawania leków

skazenia substancjami chemicznymi definicja przyczyny

Rys.2: Skazenie aerozolem podczas przygotowywania leku.

Copyright © 2012 B. Braun, Aesculap Chifa Sp. z o.o.
Created by: HONKI Multimedia. CMS System PageEditor 4.0